¿Sufrirá de fibromialgia? Antonella tiene 52 años. Vive una vida sin demasiadas limitaciones: trabaja de conserje, limpia el edificio y cuida su casa. Es una buena persona y siempre habla con sus amigos y vecinos. sonriente . Casi nunca se queja porque siempre tiene que seguir adelante sin importar cómo le vaya.
Pero sólo ella sabe cuánto le cuesta cada día llevar una vida aparentemente normal. La aquejan dolores en todo el cuerpo en diferentes partes y de manera generalizada. Le resulta muy difícil mantenerse activo por la mañana porque no descansa bien por la noche. A veces el dolor que siente es tan fuerte que no puede terminar de lavar los platos, los deja enjabonados y vuelve a enjuagarlos más tarde. Otras veces es como tener una espada de madera clavada en la espalda… ¿Sufrirás fibromialgia?
Personas como Antonella que continuamente sienten dolor. . La fibromialgia suele ser difícil de reconocer porque los síntomas no son visibles. Puede parecer que estas personas están inventando su dolor o quejándose sin motivo alguno, que están creando excusas para no hacer lo que deben hacer. Sin embargo, este no es el caso porque su dolor es real y ellos realmente sufren.
¿Qué es la fibromialgia?
Por un lado, la fibromialgia se describe como una dolor crónico en músculos y tejido fibroso (tendones y ligamentos) o en el sistema muscular y esquelético. Por otra parte también se puede definir como hipersensibilidad al dolor . Ante la presencia de estímulos que producen dolor, la respuesta del cerebro es mayor y el dolor es más fuerte de lo que se debería sentir. Incluso cuando no hay ningún estímulo que cause dolor, el dolor puede persistir.
Por este motivo, más que un trastorno muscular, la investigación se centra en una alteración del procesamiento central a nivel de la médula espinal y el cerebro. Esto podría deberse a la falta de actividad analgésica (menos opioides endógenos) y a la alteración de los principales neurotransmisores asociados a la sensibilización central (menos serotonina, noradrenalina y dopamina).
Además del dolor, suele haber otros síntomas como debilidad y dolor. dormir entumecimiento de las extremidades falta de concentración y en ocasiones síntomas afectivos como depresión o ansiedad.
La fibromialgia es un síndrome muy difícil de describir. De hecho no se ha determinado ninguna causa biológica o psicológica específica capaz de explicar estos dolores . Afortunadamente, sin embargo, fue reconocido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1992.
Los criterios para el diagnóstico de la fibromialgia están relacionados con la presencia de dolor en 11 (de 13) puntos sensibles del cuerpo (en particular en las cervicales, la espalda y en articulaciones como los codos y las rodillas) durante más de 3 meses consecutivos. A menos que existan otras patologías que puedan provocar el dolor.
Así fue como este dolor desconocido obtuvo cierto reconocimiento. Este reconocimiento supone un primer paso importante para que estas personas puedan sentirse más atendidas y puedan afrontar mejor la enfermedad.
¿Es la fibromialgia un dolor crónico?
Antonella, como muchas otras en su misma situación, dudando sobre la causa de estos dolores que padece desde hace algún tiempo, decide acudir a muchos médicos para aliviar su sufrimiento. Durante este periodo de tiempo la invadió un sentimiento de desesperación hasta que le diagnosticaron fibromialgia. Pero le cuesta mucho aceptar que ese dolor es crónico y que la acompañará.
Lamentablemente no existe ningún fármaco específico para aliviar el dolor provocado por la fibromialgia. Los antiinflamatorios de uso común son ineficaces porque no eliminan el dolor, como mucho lo atenúan pero luego reaparece. Es importante señalar que La fibromialgia no es una enfermedad degenerativa, no destruye las articulaciones y no provoca lesiones ni deformidades irreversibles. . Es por tanto necesario desmitificar la falsa creencia de que esta enfermedad puede provocar graves problemas de movilidad, llegando incluso a hacer necesario el uso de silla de ruedas.
Aunque no existe una causa específica ni un medicamento para el síndrome de fibromialgia, es posible tener una mejor calidad de vida. . La persona puede aprender a cuidarse para que el dolor no aumente, al menos se mantenga constante o incluso se reduzca. El cambiar es posible.
¿Es adecuado seguir realizando actividades o es mejor descansar?
Habitualmente las personas con fibromialgia sienten la necesidad de realizar muchas actividades y no dedican mucho tiempo al descanso. Tanto es así que se cansan tanto que tienen que descansar durante horas y en ocasiones incluso días porque el dolor que sienten es tan intenso que no les permite ni siquiera moverse.
Podemos decir por tanto que no es bueno estar en constante movimiento ni descansar siempre. Es fundamental encontrar la talla adecuada, que varía claramente de persona a persona. Es muy importante que las personas que padecen fibromialgia aprendan a regular su ritmo de alternancia entre actividad y descanso.
Para ello recomendamos observa y escucha tu cuerpo para evitar alcanzar el nivel máximo de dolor (es decir, 10 en una escala de 0 a 10). Necesitas aprender a reconocer el nivel 5 y darte la oportunidad de descansar. De este modo Se evitará el pico de dolor y fatiga. en el que sentiría que ya no puede hacerlo más y, por tanto, se vería obligado a detenerse por completo.
Curiosamente, incluso si pasas más tiempo descansando Sin embargo, es recomendable realizar un mínimo de actividad física de intensidad moderada todos los días. para evitar producir alteraciones en el sistema musculoesquelético por desuso. No realizar ninguna actividad física podría agravar el dolor, el cansancio y la rigidez. No sólo a nivel físico sino también psicológico.
El arte de la relajación es parte del arte del trabajo.
-John Steinbeck-
Dedicar más tiempo al reposo para no alcanzar la máxima sensación de dolor implica la reducción de esperanzas de heredar . Por lo tanto, esto significa no trabajar demasiado en un solo día, establecer objetivos más alcanzables o dividir las tareas más desafiantes en tareas más pequeñas y manejables.
Es igual de útil aprende a ser más flexible y menos exigente contigo mismo . Por ejemplo, si un día no podemos hacer todo lo que teníamos planeado porque sentimos un dolor mayor, debemos evitar atormentarnos y castigarnos ya que esta actitud aumentará el malestar.
¿Puede el tratamiento psicológico aliviar el dolor?
Se ha demostrado que una mejor regulación de los niveles emocionales y relacionales ayuda a aliviar el dolor físico . Por este motivo, la psicoterapia permite conseguir una mejor calidad de vida y mejorar en muchos aspectos como:
- Acepta el dolor y vive con él.
- Restaurar el equilibrio emocional.
- Aumentar la calidad del sueño.
- Mejorar las relaciones con los demás, especialmente con la familia (que viven más de cerca el sufrimiento y los efectos del dolor de la fibromialgia).
Las personas afectadas por fibromialgia en general (no todas ya que no se ha definido ninguna personalidad concreta) tienden a centrarse más en los demás que en sí mismas. Necesitan aprender a decir no. Evidentemente ayudar a los demás es positivo pero sin traspasar nunca ese límite que lleva a descuidarse uno mismo.
Por tanto, el tratamiento psicológico también debe estar enfocado a aprender a tener un mayor cuidado y respeto por uno mismo. Este objetivo pasa por poder decir no en determinadas circunstancias y relacionarse de forma más asertiva.
Como siempre, es más fácil decirlo que hacerlo. Quienes padecen fibromialgia saben perfectamente que descansar les ayudará a sentirse mejor. El problema es que no suele estar acostumbrado a hacerlo y si no lo hace siente un gran sentimiento de culpa. . Siente la necesidad de cumplir con sus obligaciones. Por tanto, estas personas deben aprender a dedicarse tiempo a sí mismas sin sentirse culpables.
Siguiendo algunos estudios basados en la teoría del constructo personal de G. kelly Se han identificado varios constructos (adjetivos) vinculados a los dilemas (obstáculos) que enfrentan estas personas para realizar los cambios que necesitan, como los constructos egoísta versus generoso.
Personas con fibromialgia se consideran personas activas y generosas y inconscientemente si no realizan sus actividades y obligaciones sienten que ya no están de haberse vuelto débil y egoísta. Por ello, uno de los objetivos de la psicoterapia es ayudarles a comprender que descansar o pedir ayuda a los demás no significa dejar de ser ellos mismos.
Es importante que los cambios estén en consonancia con su identidad para que puedan ser realmente significativos.
¿Qué más puedes hacer para cuidarte?
Parece que el dolor de la fibromialgia es incontrolable, no hay forma de predecir cuándo empeorará y no hay nada que pueda reducirlo. Sin embargo, según teoría de la puerta es posible identificar algunas situaciones que abren la puerta del dolor o la cierran .
Por ejemplo, se ha observado que muchas personas con fibromialgia confirman que la sienten Menos sensación de dolor cuando están más relajados y distraídos. en compañía de familiares y amigos. Por otro lado, los aspectos que aumentan el dolor son: sentirse tenso, estresado, abrumado o preocupado, por ejemplo después del trabajo, ejercicio físico excesivo o discusiones.
Una vez que tomas conciencia de que estas situaciones influyen en la percepción del dolor debemos disminuir los aspectos que intensifican el dolor y aumentar aquellos que lo reducen como las actividades gratificantes . Fácil de decir pero difícil de hacer para personas que pasan toda su vida haciendo un sacrificio que les tortura mucho más que la propia enfermedad.
Si el dolor es excesivo y lo afrontas solo, es destructivo. Si la persona está en relación con otros y les habla es una experiencia de crecimiento. Comparte y acepta el dolor como una oportunidad para crecer.
-Luigi Cancrini-
