TRASTORNO DE ADAPTACIÓN: ¿ABRUMADO POR LOS PROBLEMAS?

Después de un problema (pérdida de trabajo, enfermedad grave, divorcio, problemas económicos, etc.) o de un cambio importante en su vida (matrimonio, nacimiento de un hijo, cambio de dirección, etc.), es posible sentirse abrumado. Puede sentirse nervioso, irritable, triste o tener problemas de ansiedad. No te preocupes, es totalmente normal. Sin embargo, si estos síntomas continúan

El trastorno de adaptación está presente en Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. ( DSM-V ) en la categoría de trastornos relacionados con traumas y factores de estrés. Estos traumas y trastornos implican una exposición significativa a un evento traumático o estresante que sirve como criterio de diagnóstico.

Los trastornos recogidos en esta categoría son los siguientes:

Trastorno de estrés postraumático.
Trastorno de estrés agudo.
Trastorno de apego reactivo.
Trastorno de personalidad por evitación.
Trastornos de adaptación.

El malestar psicológico vinculado a un evento traumático o estresante es variable. En algunos casos los síntomas pueden basarse en miedo y ansiedad pero también se pueden notar efectos como ira, mal humor, hostilidad o síntomas disociativos.

Debido a esta diversidad de síntomas después de la exposición a un evento traumático o estresante Los trastornos indicados anteriormente se han agrupado en la categoría trauma y trastornos relacionados con factores de estrés. Algunas personas superan las dificultades antes que otras. Cuando la fase de adaptación a estos cambios dura más de tres meses y la recuperación parece cuesta arriba, se trata de un posible caso de trastorno de adaptación.

¿Qué se entiende por trastorno de adaptación?

La característica esencial de este trastorno es la presencia de síntomas emocionales o conductuales en respuesta a un factor estrés identificable. Este factor estresante puede referirse a un único acontecimiento (como una ruptura romántica) o a una serie de factores estresantes (como problemas en el trabajo o en el matrimonio).

Los factores estresantes (o problemas, por así decirlo) pueden surgir repetidamente (como crisis comerciales temporales o relaciones sexuales insatisfactorias). También pueden aparecer de forma continua (como una enfermedad persistente o vivir en un barrio con un alto índice de criminalidad).

Estos factores estresantes pueden afectar sólo al individuo, a toda la familia o a un grupo o comunidad más grande (por ejemplo, en el caso de un desastre natural). Algunos de estos problemas pueden estar relacionados con el desarrollo de determinados acontecimientos (por ejemplo, ir a la escuela, dejar el hogar familiar, casarse, ser madre...).

Los trastornos de adaptación también pueden aparecer como consecuencia de la muerte de un ser querido cuando la intensidad, calidad o persistencia de las reacciones de duelo exceden las normales. El trastorno de adaptación también se asocia con un mayor riesgo de suicidio e intento de suicidio.

¿Cómo diagnostica un psicólogo un trastorno de adaptación?

Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (DSM-V) se deben cumplir los siguientes criterios diagnósticos:

A. Desarrollo de síntomas emocionales o conductuales en respuesta a un factor estresante identificable. Ocurren en los tres meses siguientes a la aparición del factor estresante.

B. Los síntomas o conductas son clínicamente significativos. Para determinar su relevancia deben manifestarse una o ambas de las siguientes características:

malestar intenso

Deterioro significativo de la situación social en el trabajo u otras áreas importantes para la vida del individuo.

C. La alteración relacionada con el estrés no cumple los criterios de otros trastornos mentales o no es un simple agravamiento de un trastorno mental preexistente.

D. Los síntomas no representan un dolor normal y fiable.

E. Una vez pasado el factor estresante y sus consecuencias, los síntomas persisten más allá de los seis meses siguientes.

¿Cuántos tipos de trastorno de adaptación existen?

Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (DSM-V) Pueden ocurrir los siguientes tipos de trastornos de adaptación:

Con estado de ánimo deprimido: predomina el mal humor, ganas de llorar o sensación de abatimiento .
Con ansiedad: predomina el nerviosismo, la preocupación, la agitación o la ansiedad por separación.
Con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido: Predomina una combinación de depresión y ansiedad.
Con alteración de conducta : predomina una alteración en la forma de comportarse.
Con alteración mixta de emoción y conducta: predominan los síntomas emocionales y la alteración de la conducta.
Inespecífico: se refiere a reacciones de adaptación que no pueden clasificarse como uno de los subtipos específicos de este trastorno.

El DSM-V también distingue entre trastorno de adaptación agudo (si la alteración dura menos de seis meses) o trastorno de adaptación persistente (seis meses o más).

¿Cómo se desarrolla el trastorno de adaptación?

Y Una vez que el problema desaparece, los síntomas no duran más de seis meses.

Si el problema se refiere a un acontecimiento agudo (por ejemplo, un despido), la aparición de los síntomas suele ser inmediata (sólo unos días) y la duración es relativamente corta (no más de unos pocos meses). Si el problema o las consecuencias persisten, el trastorno de adaptación puede continuar y resultar en una forma crónica o persistente.

¿Es común el trastorno de adaptación?

El trastorno de adaptación es bastante común aunque la prevalencia puede variar significativamente dependiendo de la población estudiada y los métodos de evaluación aplicados. El porcentaje de personas en tratamiento ambulatorio por problemas de salud mental con diagnóstico de trastorno de adaptación varía entre el 5 y el 20%.

En el contexto de un hospital psiquiátrico el porcentaje aumenta y alcanza fácilmente el 50% de los casos.

Trastorno de adaptación: factores de riesgo

Las personas que viven en un entorno desfavorable están expuestas a numerosos factores estresantes y por tanto corren un mayor riesgo de sufrir este trastorno.

En el momento del diagnóstico, el contexto cultural del individuo. Se debe estudiar si su respuesta al factor estresante se adapta o no al contexto y si el malestar psicológico asociado es mayor o menos de lo que cabría esperar.

¿Qué puedo hacer si creo que tengo este trastorno?

En primer lugar recomendamos ir a uno psicólogo o psiquiatra. Si sientes que un problema se está apoderando de ti, puedes seguir estos consejos:

Intenta recordar si ya has vivido una situación similar en el pasado y cómo la resolviste.
Habla sobre cómo te sientes con amigos y familiares.
Pon en orden tus ideas: si todo te parece una enorme preocupación, anota tus problemas en un cuadernillo y ordénalos según el nivel de preocupación que te generan de menor a mayor. Verás que algunas cosas te parecerán menos importantes.
Elija solo un problema. Comienza con lo que creas que es más fácil de resolver.
Piense en cómo encontrar una solución al problema y actúe. Inicia el cambio.
Haz deporte y date un capricho baños relajantes dedica unos momentos de ocio…

Si tus problemas no se resuelven o no tienes control sobre los síntomas que provocan, debes acudir a tu médico de cabecera o directamente a un psicólogo. Los psicólogos están ahí para ayudarle independientemente de si existe o no un trastorno.