La relación entre las enfermedades de la piel y nuestros estados emocionales suele ser más que evidente. Un ejemplo es el trastorno de excoriación o dermatillomanía que consiste en la necesidad incontrolable de rascarse, pellizcar o quitar las costras del acné hasta el punto de provocar lesiones en la piel.
Quizás nunca hayas oído hablar de la dermatillomanía. Por extraño que nos parezca Es un trastorno bastante común y un efecto a menudo asociado con depresión, trastornos de ansiedad o trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) .
Existe una clara necesidad de que los dermatólogos desarrollen la capacidad de ver más allá de la piel cuando se enfrentan a pacientes con excoriaciones psicógenas.
También es interesante saber que la literatura médica lleva más de un siglo hablando de esta condición psicológica. Pero su primera aparición en 1875 bajo el nombre de excoriación neurótica . El dermatólogo francés Brocq describió más tarde el caso de un paciente adolescente que se rascaba casi constantemente las zonas donde tenía acné hasta casi desfigurarle el rostro.
Hay casos extremos y pacientes con síntomas más leves. en el que se evidencia una vez más que la mayoría de los problemas dermatológicos tienen una base psiquiátrica que debe ser identificada y tratada. Algunas personas se someten a costosos tratamientos médicos sin que se les diagnostique la verdadera raíz del problema: quizás demasiado estrés, quizás un alto nivel de ansiedad o una depresión oculta…
Te invitamos a conocer más sobre el trastorno de excoriación.
Trastorno de excoriación: ¿qué es y a quién afecta?
El trastorno de excoriación o dermatillomanía aparece en el DSM-V ( Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ) en la sección dedicada a los trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos relacionados. ¿Qué significa? Significa que estamos ante una persona que siente una necesidad constante de rascarse, pellizcar, morder o frotar su piel sin poder controlar esta conducta. Lo hace de forma automática y persistente.
Algunos expertos ven el trastorno de excoriación como una forma de adicción: una necesidad incontrolable de rascarse una región del cuerpo donde se siente un defecto. En cualquier caso, está claro que se trata de una condición psiquiátrica que lleva al sujeto a provocarse heridas, traumatismos e infecciones que poco a poco desfiguran su imagen.
¿A quién golpea?
Los datos no dejan de sorprender: Se estima que el trastorno de excoriación afecta al 9% de la población. . Afecta a ambos sexos aunque predomina claramente en las mujeres. El grupo de edad en el que más aparece es el de 30 a 45 años.
¿Por qué se adopta este comportamiento?
Hoy en día, la dermatillomanía aún no se comprende del todo. Una hipótesis es que Rascarse genera calma o sirve para canalizar estrés, ansiedad, pensamientos negativos. miedos las frustraciones... Sin embargo, este hábito se realiza de forma automática al leer, estudiar, mirar televisión, etc.
Es común que el trastorno de excoriación vaya acompañado de otras afecciones psiquiátricas:
- Ansiedad generalizada.
- Trastornos alimentarios.
- Trauma infantil asociado al abuso sexual.
- Depresión.
También debes saber que en el 40% de los casos existe un componente genético. Esto significa que este trastorno tiene un patrón de herencia muy similar al de tricotilomanía .
Tratamiento para el trastorno de excoriación
A primera vista parece una locura como cualquier otra, algo inofensivo e incluso inocente. Es necesario recalcar una vez más que nos encontramos . Hay quienes utilizan uñas o dientes, pinzas o incluso agujas. Y el objetivo (la necesidad) es siempre el mismo quitarlo piel .
Como se puede deducir, la estrategia terapéutica en estos casos es multidisciplinar.
- Será necesario seguir un tratamiento dermatológico para curar las heridas de la piel.
- Una vez realizado el diagnóstico, se prescribirán al paciente terapias farmacológicas y no farmacológicas para abordar el aspecto psicoemocional. En el segundo grupo el
- Se ha demostrado la eficacia de los tratamientos farmacológicos a base de antidepresivos antipsicóticos y ansiolíticos. Sin embargo, todo dependerá de las características personales de cada paciente.
Una curiosidad: En los últimos años se han comercializado guantes para personas con trastorno de excoriación. . Es un sencillo apoyo diario con el que canalizar la ansiedad
Es sólo un ejemplo de cómo complejidades personales que se comprenden cada vez más y que cuentan con estrategias de tratamiento y terapias más efectivas disponibles.
Referencias bibliográficas
Arnold L Auchenbach M McElroy S. (2001) Excoriación psicógena. Características clínicas, criterios diagnósticos, epidemiológicos y abordajes terapéuticos. Medicamentos del sistema nervioso central. 15(5): 351-9.
