Meninges: estructura y funciones

La piamadre es la capa de membrana más interna de las meninges. Es una estructura delicada y altamente vascularizada de tejido conectivo que rodea y protege el cerebro y la médula espinal.

Meninges: estructura y funciones

El cerebro y la médula espinal están rodeados por tres capas de membrana: las meninges. Estos son la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Los dos últimos, la piamadre y la aracnoides, juntos forman el leptomenynx.



La función principal de meninges es proporcionar una capa protectora al cerebro, un órgano muy vulnerable que necesita una protección especial que ningún otro órgano tiene, o al menos no de la misma forma. Ésta es la tarea de las meninges. Estas capas protectoras también participan en la actividad de la barrera hematoencefálica.



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Las meninges se desarrollan a partir de una capa precursora conocida como meninge primitiva. Está compuesto por elementos derivados del mesénquima y la cresta neural y se divide en dos capas: endomenynx, capa interna, y ectomeninge, capa externa.



El endomenynx se divide en aracnoides y piamadre y se deriva tanto del mesodermo como del ectodermo. La ectomeninge constituye la duramadre y los huesos de la neurocranio y se forma a partir del mesodermo.

Meninges cerebrales

Estructura de las meninges

La dura madre

Esta es la capa más externa. La duramadre craneal está formada por dos capas. La primera, la capa externa, es el periostio del cráneo y contiene vasos sanguíneos y nervios. Se adhiere a la superficie interna del cráneo con articulaciones adecuadas, en particular en las suturas y en la base del cráneo.

La capa más profunda de la duramadre se conoce como capa meníngea. Esta capa se encarga de formar reflejos que dividen el cerebro en compartimentos. Entre estos, los más importantes son el cerebro falciforme y el tentorio del cerebelo .



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No hay un margen claro entre la duramadre y el perióstico. Solo se puede ver cuando se separan para formar los senos venosos durales. Las capas se pueden distinguir histológicamente por el hecho de que la meníngea tiene menos fibroblastos y proporcionalmente menos colágeno (2).

Aracnoide o strato intermedio

La aracnoides es la membrana intermedia de las meninges. Contiene el espacio subaracnoideo que a su vez contiene liquido cefalorachidiano (LCR) . La profundidad del espacio subaracnoideo varía según la relación entre la aracnoides y la piamadre.

Esta membrana está formada por dos capas de células distintas. A lo largo del borde celular de la duramadre se encuentra la capa de células de barrera aracnoidea (3) Esta capa está llena de células unidas estrechamente por numerosos desmosomas. De esta manera, proporcionan a la capa una función de barrera que evita el movimiento de fluidos a través de ella.

En la parte inferior de la aracnoides se encuentran las trabéculas aracnoideas. Las células de esta capa se unen al espacio subaracnoideo y se unen a la piamadre. También encierran los vasos sanguíneos que atraviesan la capa (1).

Las granulaciones aracnoideas son estructuras microscópicas que juegan un papel importante en la absorción del líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, su mecanismo no está claro. Además, se cree que las granulaciones aracnoideas también pueden desempeñar un papel como reguladores del volumen del líquido cefalorraquídeo.

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Estructura de las meninges

Pia madre

La piamadre es la capa más interna de las meninges. Es una estructura delicada y altamente vascularizada de tejido conectivo que rodea y protege el cerebro y el médula espinal .

Forma uno  capa continua de células fuertemente unidas a la superficie del cerebro que se hunden en fisuras y surcos. Las células están unidas por desmosomas y uniones comunicantes, que permiten que esta capa de membrana realice la función protectora.

Espacio Virchow-Robin

El espacio de Virchow-Robin es lo espacio alrededor de los vasos sanguíneos (perivascular) que rodean las pequeñas arterias y arteriolas. Perforan la superficie del cerebro y se extienden hacia adentro desde el espacio subaracnoideo (1).

Se ha demostrado que tal espacio aumenta de tamaño con la edad sin una aparente pérdida de la función cognitiva (4). Además, la dilatación de este espacio se asocia a patologías como hipertensión arterial, trastornos neuropsiquiátricos, esclerosis múltiple y trauma (5).

Los autores Patel y Kirmi (2009) enfatizan que es necesario conocer la estructura, funciones y anatomía de las meninges, para poder comprender la propagación y ubicación de las enfermedades relacionadas con ellos. La patología más común es la meningitis.

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El cerebro tripartito es un concepto desarrollado por el neurocientífico Paul Mc Lean para referirse a la estructura tripartita del cerebro humano.


Bibliografía
    1. Patel, N. y Kirmi, O. (2009). Anatomía e imagenología de las meninges normales. En Seminarios en Ultrasonido, CT y MRI (Vol. 30, núm. 6, págs. 559-564). WB Saunders.
    2. Haines, D. E., Harkey, H. L. y Al-Mefty, O. (1993). El espacio “subdural”: una nueva mirada a un concepto obsoleto. Neurocirugía , 32 (1), 111-120.
    3. Alcolado, R., Weller, R. O., Parrish, E. P. y Garrod, D. (1988). La aracnoides craneal y la piamadre en el hombre: observaciones anatómicas y ultraestructurales. Neuropatología y neurobiología aplicada , 14 (1), 1-17.
    4. Groeschel, S., Chong, W. K., Surtees, R. y Hanefeld, F. (2006). Espacios de Virchow-Robin en imágenes de resonancia magnética: datos normativos, su dilatación y revisión de la literatura. Neurorradiología , 48 (10), 745-754.
    5. Kwee, R. M. y Kwee, T. C. (2007). Espacios de Virchow-Robin en RM. Radiografía , 27 (4), 1071-1086.